Segundo dados do INCA (Instituto Nacional de Câncer) a estimativa é de 704.000 novos casos de câncer no Brasil entre 2023 e 2025!
Entre as mulheres, o câncer de mama é o mais comum. Entre os homens, o câncer de próstata.
O câncer bucal aparece em 8o lugar na lista de mais comuns.
Isso quer dizer que muita gente vai ser diagnosticada com algum tipo de câncer nos próximos anos. E, vai iniciar algum tipo de tratamento. Passando a ser um paciente oncológico.
Ainda acompanhando as informações disponíveis no site do INCA , o câncer não tem uma causa única. Os fatores ambientais e comportamentais aumentam o risco da pessoa desenvolver a doença.
Consumo de álcool, excesso de peso, comer alimento tipo salsicha, peito de peru, presunto, ou seja, carne processada e falta de exercício físico podem aumentar as chances da pessoa ter câncer.
E, aí? Como fica o dentista nessa história toda?
Um paciente em tratamento de câncer pode ir ao dentista?
Não só pode, como deve!
O dentista vai fazer parte da equipe multiprofissional que este paciente oncológico vai frequentar.
Vão ser consultas com médicos, nutricionistas, psicólogos e dentistas!
Geralmente, funciona assim:
A pessoa fechou o diagnóstico. É realmente um câncer. Ela vai iniciar o tratamento. Do momento do diagnóstico para o tratamento começar, dá em torno de 2 semanas.
Nesse intervalo, é muito importante a pessoa ir ao dentista.
Nessa consulta, tudo que for duvidoso ou que estaria em observação vai ter que ser resolvido.
Por exemplo:
Um paciente com doença periodontal tem alguns dentes que estamos tentando manter.
Terão que sair. Extrações indicadas.
Um dente com uma cárie profunda que pode ser que tenha atingido a polpa. Terá que tratar o canal.
Se usar aparelho com braquetes, interromperá o tratamento e tirará o aparelho.
Essa medida extrema é porque durante o tratamento, a pessoa pode ficar com baixa imunidade e usar medicações à base de bifosfonatos que possibilitem a necrose óssea em caso de, por exemplo, uma extração.
Aliás, medicamentos com bifosfonatos são muito usados para tratamento de osteoporose. Se quiser saber como a osteoporose afeta seus dentes, clique aqui. Então, estes pacientes, mesmo não sendo oncológicos, também precisam avisar ao dentista que usa esse medicamento se for fazer uma extração, colocar implante ou qualquer outro procedimento que possa expor o osso durante o tratamento.
Durante o tratamento do câncer, podem aparecer alterações na boca que o dentista precisa acompanhar.
Veja esta lista:
- Trismo
A musculatura da boca fica mais rígida e a pessoa fica com a abertura da boca limitada
- Osteonecrose dos maxilares
É a necrose do osso da mandíbula ou da maxila. Reação que preocupa pelo uso dos bifosfonatos.
- Mucosite
Ulcerações que aparecem na mucosa da boca e garganta. Dói muito. A pessoa muitas vezes nem consegue se alimentar.
- Xerostomia
Boca seca. O fluxo da saliva diminui e incomoda bastante também. Essa redução salivar também pode levar a outra complicação, como uma cárie.
- Cárie
Como a boca fica sem a proteção da saliva, os dentes ficam mais suscetíveis à cáries.
Leia este artigo que escrevi sobre a cárie clicando aqui.
Pós-tratamento oncológico
Agora é a hora de arrumar a bagunça que ficou.
Se extraiu algum dente, vai fazer a prótese ou implante. Implante para casos muito específicos com muita cautela. Geralmente, é prótese removível ou fixa mesmo.
Se for alguma sequela no rosto, fazer as próteses faciais.
Quando eu falo isso, muita gente se assusta. Como assim, prótese no rosto?
Sim. Alguns tipos de câncer de cabeça e pescoço precisam que algumas partes sejam removidas, Por exemplo, parte da mandíbula.
A pessoa vai reconstituir o rosto com uma prótese. É um trabalho muito legal porque devolve a autoestima daquele paciente.
Outra coisa importante pra falar neste vídeo. Não existe uma especialidade de oncologia dentro da Odontologia.
Os dentistas que têm mais afinidade com esta área, acabam estudando mais sobre o assunto ou seguem especialidades que são mais necessárias nestas situações, como Estomatologia e Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais.
Mas, todo Cirurgião-Dentista tem conhecimento técnico para prestar o atendimento de suporte.
Então, se você está passando por esta etapa na sua vida, você precisa ir ao seu dentista. Fala com ele o que está acontecendo, como será seu tratamento, se ainda não tiver começado. Se já tiver iniciado, vá mesmo assim.
Tem situações que precisam de intervenção mesmo com o tratamento iniciado. Pode não ser o melhor momento. Mas, se precisar, será feito. Não pode ter infecção ativa na boca. Entendeu?
Deixarei um link aqui para uma reportagem da BBC News Brasil sobre prótese facial. É muito interessante.
Câncer é uma doença muito séria. Com o avanço tecnológico e com os conhecimentos que possuimos hoje em dia, seu diagnóstico, tratamento e suporte ficaram muito mais acertivos. Cuide-se!
Saúde, Sucesso e Sorria!
Dra, Melissa Lucena
CRO/RJ 28.613
Fonte dos dados: Inca
Foto por RODNAE Productions em Pexels.com
melissalucena.com.br 
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